• HỎI ĐÁP
Người gửi:
Nguyễn Thị A
Email:
nguyenthia@gmail.com
Ngày gửi:
16/07/2019
Lĩnh vực:
Bảo hiểm y tế
Trạng thái:
Đã trả lời
Nội dung câu hỏi:

Em tham gia BHYT tại cơ quan, thẻ BHYT của em ghi nơi đăng ký KCB ban đầu là ở Trung tâm y tế thành phố Điện Biên Phủ. Vậy: - Nếu em sinh con ở TTYT thành phố ĐBP thì em sẽ được hưởng mức Bảo hiểm y tế là bao nhiêu? - Nếu em sinh con ở Bệnh viện đa khoa tỉnh Điện Biên thì em sẽ được hưởng mức Bảo hiểm y tế là bao nhiêu?

Trả lời bởi:
Ngày trả lời:
16/07/2019
File đính kèm:
Câu trả lời:

 

Về mức hưởng BHYT:

Căn cứ theo quy định mức hưởng bet365 tiếng việt_đặt cược bet365_cách vào bet365 hiểm y tế sinh con trái tuyến tại điểm đ khoản 1, khoản 3 Điều 22 Luật bet365 tiếng việt_đặt cược bet365_cách vào bet365 hiểm y tế được sửa đổi, bổ sung năm 2014:
Điều 22. Mức hưởng bet365 tiếng việt_đặt cược bet365_cách vào bet365 hiểm y tế
1. Người tham gia bet365 tiếng việt_đặt cược bet365_cách vào bet365 hiểm y tế khi đi khám bệnh, chữa bệnh theo quy định tại các điều 26, 27 và 28 của Luật này thì được quỹ bet365 tiếng việt_đặt cược bet365_cách vào bet365 hiểm y tế thanh toán chi phí khám bệnh, chữa bệnh trong phạm vi được hưởng với mức hưởng như sau:
đ) 80% chi phí khám bệnh, chữa bệnh đối với các đối tượng khác.
3. Trường hợp người có thẻ bet365 tiếng việt_đặt cược bet365_cách vào bet365 hiểm y tế tự đi khám bệnh, chữa bệnh không đúng tuyến được quỹ bet365 tiếng việt_đặt cược bet365_cách vào bet365 hiểm y tế thanh toán theo mức hưởng quy định tại khoản 1 Điều này theo tỷ lệ như sau, trừ trường hợp quy định tại khoản 5 Điều này:
a) Tại bệnh viện tuyến trung ương là 40% chi phí điều trị nội trú;
b) Tại bệnh viện tuyến tỉnh là 60% chi phí điều trị nội trú từ ngày Luật này có hiệu lực đến ngày 31 tháng 12 năm 2020; 100% chi phí điều trị nội trú từ ngày 01 tháng 01 năm 2021 trong phạm vi cả nước;
c) Tại bệnh viện tuyến huyện là 70% chi phí khám bệnh, chữa bệnh từ ngày Luật này có hiệu lực đến ngày 31 tháng 12 năm 2015; 100% chi phí khám bệnh, chữa bệnh từ ngày 01 tháng 01 năm 2016“.
Như vậy, mức hưởng BHYT đối với các trường hợp của bạn như sau:
– Nếu nơi đăng ký KCB ban đầu của bạn là TTYT thành phố ĐBP và bạn đến sinh con tại đây, thì bạn được coi là đi KCB đúng tuyến. Khi đó, mức hưởng BHYT của bạn là 80% chi phí KCB.
– Nếu bạn tự đến sinh con ở Bệnh viện đa khoa tỉnh Điện Biên thì bạn được xác định là KCB không đúng tuyến. Khi đó, mức hưởng của bạn là 60% của 80% mức hưởng quyền lợi trên thẻ BHYT, bằng 48% chi phí điều trị nội trú còn nếu điều trị ngoại trú sẽ không được thanh toán bet365 tiếng việt_đặt cược bet365_cách vào bet365 hiểm y tế.
Trần Minh Lợi-BHXH tỉnh