Phòng Giám định Bảo hiểm y tế

15/05/2012 12:00 AM


Điện thoại:

Email: gdyt@nghean.vss.gov.vn

TT Họ và tên Chức vụ Số điện thoại
1 Thái Bá Thắng Trưởng phòng 0913598838
2 Hoàng Thị Lan Anh Phó Trưởng phòng 0986567927
3 Nguyễn Tiến Dũng Phó Trưởng phòng 0912287856
4 Phan Duy Cường Phó Trưởng phòng 0974546454


Tập thể phòng Giám định BHYT

1. Chức năng:

Phòng Giám định bet365 tiếng việt_đặt cược bet365_cách vào bet365 hiểm y tế có chức năng giúp Giám đốc Bảo hiểm xã hội tỉnh quản lý và tổ chức thực hiện chế độ, chính sách bet365 tiếng việt_đặt cược bet365_cách vào bet365 hiểm y tế trên địa bàn theo quy định của pháp luật, của Bảo hiểm xã hội Việt Nam và phân cấp quản lý của Bảo hiểm xã hội tỉnh.

  1. Nhiệm vụ và quyền hạn:

a) Chủ trì, tham mưu giúp Giám đôc Bảo hiểm xã hội tỉnh ký, tổ chức thực hiện hợp đồng khám bệnh, chữa bệnh với các cơ sở khám bệnh, chữa bệnh có đủ điều kiện, tiêu chuẩn chuyên môn, kỹ thuật theo quy định của pháp luật. Tham mưu, đề xuất các quy tắc giám định, phát triển các chức năng cuả hệ thống thông tin giám định bet365 tiếng việt_đặt cược bet365_cách vào bet365 hiêm y tế.

b) Chú trì, phối hợp với các đơn vị liên quan tham mưu giúp Giám đốc Bảo hiểm xã hội tỉnh phối hợp với Sở Y tế xác định đối tượng, cơ cấu thẻ bet365 tiếng việt_đặt cược bet365_cách vào bet365 hiểm y tế đăng ký khám, chữa bệnh ban đầu cho các cơ sở khám bệnh, chữa bệnh bet365 tiếng việt_đặt cược bet365_cách vào bet365 hiêm y tế trên địa bàn tỉnh.

c) Chủ trì, phôi hợp với các đơn vị liên quan xây dựng dự toán chi khám bệnh, chữa bệnh bet365 tiếng việt_đặt cược bet365_cách vào bet365 hiểm y tế hàng năm và xây dựng phương án phân bồ kinh phí theo dự toán cho các cơ sở khám bệnh, chữa bệnh có ký hợp đồng khám bệnh, chữa bệnh bet365 tiếng việt_đặt cược bet365_cách vào bet365 hiểm y tế theo quy định của Bảo hiểm xã hội Việt Nam.

d) Tổ chức thực hiện quy trình giám định bet365 tiếng việt_đặt cược bet365_cách vào bet365 hiểm y tế theo quy định của pháp luật và của Bảo hiểm xã hội Việt Nam.

đ) Giám định chi phí khám bệnh, chữa bệnh bet365 tiếng việt_đặt cược bet365_cách vào bet365 hiểm y tế; thanh, quyết toán chi phí khám bệnh, chữa bệnh đối với các cơ sở khám bệnh, chữa bệnh bet365 tiếng việt_đặt cược bet365_cách vào bet365 hiểrn y tế và người có thẻ báo hiểm y tế do Bảo hiểm xã hội tỉnh quản lý.

e)Tổng hợp, phân tích, đánh giá chi phí khám bệnh, chữa bệnh hàng quý, hàng năm; thực hiện dự báo cân đối quỹ khám bệnh, chữa bệnh bet365 tiếng việt_đặt cược bet365_cách vào bet365 hiểm y tế của tỉnh hàng năm.

g) Quản lý, khai thác, sử dụng và chịu trách nhiệm về cơ sở dữ liệu khám bệnh, chữa bệnh bet365 tiếng việt_đặt cược bet365_cách vào bet365 hiếm y tế theo phân quyền, trên địa bàn toàn tỉnh.

h) Tham mưu giúp Giám đốc Bảo hiếm xã hội tỉnh chỉ đạo việc tham gia vào quá trình lựa chọn nhà thầu cung cấp thuốc, vật tư y tế của các cơ sở khám bệnh, chữa bệnh bet365 tiếng việt_đặt cược bet365_cách vào bet365 hiêm y tế trên địa bàn; phối hợp với Sơ Y tế theo dõi, giám sát việc thực hiện mua sắm thuộc theo Danh mục đấu thầu tập trung cấp quốc gia, câp tỉnh đối với thuốc thuộc lĩnh vực bet365 tiếng việt_đặt cược bet365_cách vào bet365 hiểm y tế do Bảo hiểm xà hội Việt Nam thực hiện theo quy định.

i) Hướng dẫn, đôn đốc, kiểm tra Bảo hiểm xã hội huyện về chuyên môn nghiệp vụ; đôn đốc các cơ sở khám bệnh, chữa bệnh bet365 tiếng việt_đặt cược bet365_cách vào bet365 hiếm y tế trên địa bàn thực hiện đúng các quy định về thanh toán chi phí khám, chữa bệnh bet365 tiếng việt_đặt cược bet365_cách vào bet365 hiểm y tế theo hợp đồng đã ký. Tham mưu giải quyết kịp thời những khó khăn, vướng mắc trong việc thực hiện chế độ, chính sách bet365 tiếng việt_đặt cược bet365_cách vào bet365 hiểm y tế.

k)   Hướng dẫn sử dụng phần mềm và tổ chức thực hiện giao dịch điện tử thuộc phạm vi chức năng, nhiệm vụ cuả phòng đối với Bảo hiêm xã hội huyện và các tổ chức, cá nhân theo quy định của pháp luật và của Báo hiểm xã hội Việt Nam.

l) Đề xuất với cấp có thẩm quyền việc xây dựng, sửa đổi, bổ sung chế độ, chính sách về lĩnh vực bet365 tiếng việt_đặt cược bet365_cách vào bet365 hiểm y tế.

m)  Tham gia các đoàn thanh tra, kiêm tra về lĩnh vực bet365 tiếng việt_đặt cược bet365_cách vào bet365 hiểm y tế; phối hợp với các phòng nghiệp vụ liên quan giải quyết các đơn thư, kiến nghị, khiếu nại, tố cáo theo quy định.

n)   Phối hợp với đơn vị nghiệp vụ liên quan thực hiện công tác tuyên truyền, phổ biến các chế độ, chính sách, pháp luật thuộc lĩnh vực được phân công; tham gia công tác đào tạo, bồi dưỡng nghiệp vụ theo chức năng, nhiệm vụ được giao.

o)  Tổ chức thực hiện chương trình, kế hoạch cải cách hành chính theo chức năng, nhiệm vụ được giao; áp dụng Hệ thống quản lý chất lượng theo tiêu chuẩn TCVN ISO.

p)  Thực hiện chế độ thông tin, thống kê, báo cáo theo quy định; tham gia nghiên cứu khoa học và ứng dụng công nghệ thông tin trong công tác giám định bet365 tiếng việt_đặt cược bet365_cách vào bet365 hiểm y tế.

q)    Quản lý viên chức và tài sản của phòng theo quy định.

r)    Thực hiện các nhiệm vụ khác do Giám đốc Bảo hiểm xã hội tỉnh giao./.